不智汇独家|不荐||天天同学，咋又换你继续讨论道德与价值观的问题了？
作者Dr.2，珍立拍股份公司董事长
Dr.2最近边看书边陪老婆看《马向阳下乡记》，一不小心这么恶俗的连续剧就看了十几集，我觉得那个村会计演得不错，口头语“你这样干，可不怎么智慧啊”！
正巧昨天看到健康智汇与丁香园李天天的一篇访谈，看完后心情烦躁，我们可以理解人们渴望成功，希望能够紧随成功者脚步的心情，但是当这种盲目变成了一种过度
追捧的社会风气和一种普罗大众习惯了的逻辑，那我不禁要问，难道在某些地方取得了成绩以后，他的一言一行就都是正确的了？即使是乔布斯也有过很多脑残的想
法，硬生生把lisa作死了，这和所谓赶走他的职业经理人一点关系都没有，还有像徐小平之流经常对自己不懂的问题胡说八道，老是扯淡，还有无数人捧臭脚！
如果龚海燕不是听了这个生意人的公开发言的空许愿，“我怎么样都会投资你！”这句没有节操的屁话，真的就会有那么大盲目的信心吗?现代社会无不充斥着各种
各样的“造神”运动，而背后其实是各种名与利的纠缠。
李天天的言论其实都是为了丁香园造势的软文，这就是典型的屁股决定脑袋。如果他认为的事情只要能有一大半正确，那世界早就不是现在这个样子了，新的比尔盖茨已经诞生了，如果还没有，那应该是这个世界错了！
以下我来慢慢捡主要的分析一下。
1. 李天天：在世界任何一个国家都看不到单纯线上问诊或者线上咨询的就能闭环的模式。我不看好线上医疗服务。我不看好空中医院，“轻问诊”本身就是一个伪概念。
Dr.2：又在胡说八道！事实上在美国，早就已经拥有了纯线上问诊，由保险公司付费。这其中包括的疾病有神经类疾病，精神科疾病，还有心理咨询，抑郁症等。还有Doctor On Demand和一些类似dermatologist的移动医疗产品，可以纯线上诊疗然后直接进行药物递送或电子处方自己购买，因为这是皮肤科这种形态学为主的疾病特点所决定的。
其
次，即使有些疾病需要线下去问诊，但是远程医疗可以减少实地复诊的次数，原来可能要复诊5次，但是通过远程医疗管理后，复诊次数可能可以减少至2次或3
次。因为技术的进步，可以部分代替医患的直接接触。这就是包含了部分远程会诊、分级就诊的标准化诊疗、还有一部分“轻问诊”与日常咨询的eVisits。
尤其是奥巴马的平价医疗法案发布后，在全球范围内，eVisits发展的如火如荼，因为它能够为患者降低成本，能够为医疗行业带来价值。大家可以参考我之
前综述的德勤的报告。
还有，不是所有的疾病都需要去医院的，有些人即使去了医院还是会去网上进行咨询，现在国外早就把一些慢性病治疗的措辞改为慢性病管理了。因为任何一块的市场
都足够大，不需要去人为强调自己有多明智。谁能做所有人的生意，尤其这么复杂的人生与人性？动不动上升到轻问诊如何？春雨如何？谁也不需要小看谁，因为生
态在不断演进。有些慢性病患者需要长年累月的吃某种药，如肝炎，高血压等等。不少患者久病成医，他们会处理自己的问题，他们去医院可能只是为了去开药和化
验单而已，他们甚至会自己会看化验单，会计算药物剂量。在Dr.2多年的行医生涯中（当然我现在还是江湖郎中），这种类型的患者并不少见，他们自己就能将
患了几十年的慢性病控制管理的很好，未来医生自由执业后远程会诊，电子处方，物流配送，将会为他们带来很大的方便，医患几年不见面都很正常！因此我们不必
去把某项东西人为夸大，好像离了你认为的所谓医疗模式，别人就都不行！
2.李天天：《别让孩子拎个炸弹到处溜达》是丁香园微信订阅号刊发的文章。
在这些文章内容的选择上，丁香园扮演一个可靠权威的信息源的角色。
Dr.2：他
认为丁香园发布的信息是绝对准确和权威，那真的就是吗？，那我们就来看这篇文章，《别让孩子拎个炸弹到处溜达》。氢气球作为小孩子的玩具存在了百余年了，
但是任何一个有思维的正常人都不会拿着打火机去对着气球到处点，然后引发爆炸。事实上小孩子玩的氢气球爆炸的概率远比你家里煤气爆炸的概率低得多！如果你
连气球爆炸都怕，那你家里也不要使用煤气了，比你带孩子出门碰到马路杀手的概率还低，那你不要带孩子出门了?
用非常小概率事件来危言耸听，难道就是权威的？有道德的吗？我觉得这纯粹就是博眼球，小题大做而已，难道这就是所谓丁香园价值观的健康资讯传播吗？只是为了引发不明真相的群众的转发，根本没有任何传播健康信息的意义！只是为了自己的利益！
3.李天天：跟腾讯谈合作花了40天时间。百度出的价钱比腾讯更高。但百度是流量驱动型，我们认为医疗服务不应该是流量驱动，而应该是人和人之间的联系。
Dr.2：李
天天说他和腾讯40天就谈好了投资协议，这没问题。但是他从来没有说他跟百度谈了多久。而这样写法会让不明真相的群众引发歧义理解！事实上，Dr.2最近
一段时间签了两个保密协议，谁都要求我静默六个月，看来这里涉及到合规的问题，大家都差不多。既然他们各种言论都含糊为“某巨头”，今天第一次将百度拿到
明面上说，那就说明保密期过了，你们懂的！
但是现在的托辞变了，之前可是一直标榜自己道德与价值观的丁香园，在之前多次公开宣称一家互联网巨头对他们提了很高的条件，但是他们不从，因为他们用虚假医
疗信息牟利（现在承认就是百度）。但是你既然觉得与百度的价值观不合，那你当初又为何要跟百度一起谈呢？你认为他没有节操，你去和没有节操的同学勾搭这么
久？
而且据某知情人士爆料：其实一开始百度出价比较低，随后与腾讯接触，收到出价后百度又继续提价了。这不过还是卖身给谁，价高者得的问题，怎么这就变成了你的道德呢？
最后既然是价高者得，那你在谈判结束后，为什么还要那么高贵地去踩百度好几脚？而且总是在公开场合来说这个事情，不管是为了营销还是突出自己的高尚。勾搭很
久，直接获益然后分手，再说是因为对方长的太丑，所以我不要他了，这不就在前后打自己脸么？你难道是第一天知道百度上有虚假信息吗？
在商界，商人谈判价高者得，互相PK谈判技巧，这是很正常的事情，但既然丁香园在进行环形的公关造势，要架起道德与价值观的大旗，想要清理所谓的不良信息，
树立他们是正统的基调，那就顺向证明了Dr.2之前的猜测：他们想收割行业。未来，说谁不是好人谁就不是好人，拉着腾讯的大旗，顺我者昌逆我者亡！利用他
的行业影响力刻意去举报和倾轧，去做他认为正确的事情。
他既相当运动员又想当裁判员，既是道德卫士又是商人。不管你们信不信他们的道德，我反正是不信！
4.李天天：美国的移动医疗模式在中国转不开。好大夫有几千万患者在，如果这个模式在美国早就上市了。
Dr.2：事
实上国外的移动医疗企业批量上市也是最近1,2年才开始的，而且类似这种医患管理平台也不是发展得特别好。不是说国外的模式在国内一定转不开，中美的移动
医疗模式未来并不会有什么根本的不同，为什么呢？因为人性是一样的，疾病也是一样的，国外大批的保险公司作为GPO（集团购买组织）加入，衍生出很多转移
支付的闭环商业模式，其实国内的保险公司以及这次国家大医改都在跟进，不用过多久就会行业生态大变。因此没必要神乎其神美国如何如何，说这个在国内不行，
那个在国内走不通。而且其实丁香园的模式在美国，俄国都有一模一样公司，但是丁香园产业链更完整、更扎实、更强！
总结：
医疗需求的多样性与控制医疗需求的成本是卫生经济学的范畴，却是非常重要的。对个人和家庭来说，钱是钱，命是命，但从卫生经济学的角度对整个社会来说，钱和
命是等价的，节约整个社会的钱可以救助妇女儿童，老人，中下贫民，可以救助多少人命。移动医疗所要做的就是要考虑如何节约成本，如何利用信息技术来帮助整
个社会进步。
我对春雨的看法偏中性，既没有觉得他高不可攀，又没有觉得他做的很好，关于其未来的竞争壁垒和长期的业务发展模式，还有待于观察。
但是丁香园现在做了丁香医生（原家庭用药app改编的，昨天苹果商店排名第一了，恭喜！），本质上还是问诊、导流和用药，那春雨、掌上药店就成为丁香园的对
手了。那丁香园又要说对手模式不好，明显这是为自己产品造势，春雨干了三年多了，你怎么早不发言看衰呢？等自己的产品上市了，嗯，你开始公开看衰春雨了！
大家自己想这是为什么？
按照其官方说法，丁香园未来想要打通医和患、线上和线下的OTO闭合链条，还要做一个很重的诊所，而如果他真的要在全国进行线下布局，你最终将会失去平台的公允性，一切不得不为自己的线下导流，商业模式上自发回归百度之路。
现在丁香园的社区中大部分都是医学生和生物学生，这些人确实活跃，但是太闹了，不少上级医生就会不愿意参与。春雨也是同样的问题，当社区屌丝医生太多的时候，那么大城市三甲医院的医生就会不高兴入驻，流失率也高，说服成本也大，这是人性的本能，无解。
因此，移动医疗行业永远有机会，没有一家公司能够通吃全盘，你得到了A就会失去B，还有地域性壁垒和行业性壁垒，以及比较复杂的学术壁垒！医疗行业很多是“非标的”，没有谁能够一统天下，和普通TMT行业，团购，打车是完全不一样的，这是医疗独有的需求和特点决定的。
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